2024年，上海职工医保政策迎来多项重要调整，主要亮点包括：医保统筹基金最高支付限额从61万元提高到63万元，个人医疗账户资金7月1日计入，门急诊和住院自负段标准、报销比例保持不变。以下是详细解读：

1. 医保统筹基金最高支付限额提升

2024年7月1日起，上海职工医保年度统筹基金最高支付限额从61万元提高至63万元。这一调整意味着参保人员在年度内累计医疗费用达到最高支付限额后，仍可继续享受80%的报销比例，进一步提升医疗保障水平。

2. 个人医疗账户资金计入

2024医保年度（2024年7月1日至2025年6月30日），参保人员的个人医疗账户资金将于7月1日计入，计入标准与2023年度一致。在职职工按本人参保缴费基数的2%计入，退休人员按年龄分档计入，具体标准为：74岁以下1680元，75岁以上1890元。个人账户资金余额可通过“随申办市民云”App查询。

3. 报销比例和起付标准保持不变

2024年度，门急诊和住院的报销比例、自负段标准及住院起付标准均维持2023年度标准不变。具体如下：

• 门急诊：在职职工自负段标准为500元，退休人员根据退休时间分别为200元或300元；报销比例分别为在职职工70%-80%，退休人员75%-90%。
• 住院：在职职工住院起付标准为1500元，退休人员根据退休时间分别为700元或200元；报销比例为在职职工80%-90%，退休人员85%-90%。

总结与提示

2024年，上海职工医保政策调整以提升保障水平为核心，建议参保人员及时关注个人账户资金计入情况，合理规划医疗支出。如需进一步了解政策详情，可访问上海市医保局官方网站或通过“随申办市民云”App查询相关信息。