根据2024年上海医保政策，门诊和住院报销标准及待遇如下：

一、门诊报销标准

1. 门急诊自负段与共负段报销比例

   • 在职职工 ：

     • 一级医院：80%

     • 二级医院：75%

     • 三级医院：70%

   • 退休人员 （2001年1月1日后退休）：

     • 一级医院：85%

     • 二级医院：80%

     • 三级医院：75%

   • 退休人员 （2000年12月31日前退休）：

     • 一级医院：90%

     • 二级医院：85%

     • 三级医院：80%

2. 门诊大病保险

   • 重大疾病（如重症尿毒症透析、恶性肿瘤等）在基本医保报销后，个人自负费用可获大病保险再报销60%；低保、低收入家庭成员报销65%。

二、住院报销标准

1. 住院起付标准

   • 在职职工 ：1500元

   • 退休人员 （2001年1月1日后退休）：1200元

   • 退休人员 （2000年12月31日前退休）：700元

2. 住院报销比例

   • 在职职工 ：85%

   • 退休人员 （2001年1月1日后退休）：92%

   • 退休人员 （2000年12月31日前退休）：80%

3. 统筹基金最高支付限额

   • 2024年7月1日起提高到63万元，超过部分按80%报销。

三、其他说明

• 门急诊费用 ：2024年7月1日前发生的门急诊费用仍由统筹基金支付，后续年度标准暂不调整。

• 缴费费率 ：2024年3月起单位缴费费率调整为9%，个人缴费比例2%，灵活就业人员调整为10%。

以上政策适用于2024年7月1日至2025年6月30日医保年度，期间未调整相关标准。