70%-95%

关于外地医保在东莞的报销比例，需根据参保类型、就医类型及就医地点综合判断，具体如下：

一、异地就医备案情形

1. 长期异地备案人员

   • 在备案有效期内回东莞定点医疗机构就医：

     • 二级医院：80%或70%（视备案类型）

     • 三级医院：70%

   • 非备案地转诊至东莞：按东莞当地等级医院支付比例执行（如三级医院85%）。

2. 临时备案人员

   • 7日内备案：参照东莞同级医院支付比例（如二级医院80%）

   • 超过7天未备案：按自费处理。

二、普通门诊报销比例

• 门诊转诊 ：在选定主、辅定点医疗机构就医，支付比例分别为70%（主点）和75%（辅点）

• 普通门诊 ：未转诊至定点机构需自费。

三、住院报销比例

1. 广东省内异地就医

   • 门槛费以上至3000元：88%

   • 3000-5000元：90%

   • 5000-10000元：92%

   • 10000元以上：95%

   • 乙类药品：80%

   • 贵重药品/特殊检查/治疗：70%

2. 特殊情况

   • 急诊抢救：按东莞同级医院标准报销（如普通病区费用差价可按普通病区比例报销）

   • 未备案或转诊违规：支付比例降低40个百分点。

四、其他注意事项

• 起付标准 ：每年累计超过1.5万元可享受门诊统筹待遇

• 大病保险 ：个人负担超过起付标准后，可按比例报销

• 职工与居民差异 ：职工医保个人负担比例30%，退休人员27%

以上比例均参照东莞市最新医保政策，具体以实际就医时为准。