不是
医保自费支付 不是 用医保个人账户的钱，而是由参保人员 个人直接支付 的费用。具体说明如下：
一、医保支付的基本构成
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医保统筹基金支付
覆盖医保目录内的药品、诊疗项目等，由医保统筹基金直接结算。
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医保个人账户支付
用于支付医保报销后个人需自费的部分，如起付线以下、乙类先行自付等，也可用于门诊治疗或定点药店购药。
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个人自付
指医保目录范围内需个人负担的费用，如自付线以下、封顶线以上等。
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个人自费
超出医保目录范围的药品、诊疗项目等，由个人全额支付。
二、医保个人账户的性质
医保个人账户属于 个人账户 ，其资金来源包括：
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参保人员个人缴费（如工资中扣除的部分）
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单位缴费的划入部分
三、支付流程与资金流向
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医保报销流程
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符合条件的费用由医保统筹基金与医疗机构直接结算。
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需个人自付的部分从医保个人账户中扣除。
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自费与个人账户的区别
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若个人账户余额充足，优先使用个人账户支付自付部分。
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若个人账户余额不足，超出部分需通过现金、银行卡等方式自行支付。
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四、总结
医保个人账户支付与统筹基金支付有本质区别：
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资金属性 ：个人账户是个人缴费形成的，统筹基金是集体共济资金。
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支付范围 ：个人账户仅限医保目录内自付部分，超出部分需自费。
医保自费支付（如目录外费用） 不使用个人账户资金 ，而是由参保人员自行承担。