宜昌市居民医保报销比例

宜昌市居民医保报销比例根据医疗费用类型、医疗机构等级及参保类型有所不同,具体如下:

一、普通住院报销比例

  1. 起付标准

    • 一级医疗机构:200元

    • 二级医疗机构:500元

    • 三级医疗机构:1000元

    同一年度内多次住院可享受起付标准减半优惠。

  2. 报销比例

    • 甲类费用

      • 一级:90%

      • 二级:75%

      • 三级:60%

    • 乙类费用 :先由个人自付10%,剩余部分按甲类比例报销。

  3. 最高支付限额

    • 合计(甲类+乙类):15万元/年,超过部分通过大病保险、医疗救助等途径解决。

二、门诊统筹报销比例

  1. 普通门诊

    • 在二级及以下定点医疗机构签约后,合规医疗费用累计金额在800元(含)以下报销50%;

    • 高血压、糖尿病参保居民(经规范确诊)报销55%。

  2. 门诊慢特病

    • 27种门诊慢性病报销60%(年支付限额);

    • 11种门诊特殊疾病报销70%(无单独年支付限额)。

三、其他注意事项

  • 特殊群体 :低保对象在惠民医院住院可享减免优惠,叠加报销比例不低于80%;

  • 年度限额 :门诊统筹年支付限额为40万元,大病报销分阶段比例从60%到75%。

以上政策适用于2024年1月1日起实施的调整后的标准,门诊报销范围已纳入医保门诊统筹基金支付范围。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

医疗生育保险在哪里查

医疗生育保险的查询方式多样且便捷,主要可以通过社保局官网、官方APP、支付宝/微信等平台进行查询 ,这些途径不仅提供了详细的参保信息和缴费记录,还能帮助用户快速了解报销进度和待遇享受情况。以下是具体的查询方式和相关说明: 1.社保局官网查询:登录当地人力资源和社会保障局官方网站,找到“个人社保查询”或类似入口。输入个人身份证号码、社保卡号及查询密码进行身份验证。验证通过后

健康新闻 2025-04-19

医保代发入账的钱在哪看

医保代发入账的钱可通过官方平台(如国家医保服务平台APP、微信/支付宝城市服务)、线下渠道(社保经办窗口或药店)及短信提醒查询,关键信息包括每月划拨金额、利息及消费明细。 官方平台查询 国家医保服务平台APP :实名注册后,进入地方专区选择参保地,点击“个账划入”即可查看近一年明细。 微信/支付宝 :通过“城市服务”进入社保模块,授权后查询医保账户划拨记录。 线下渠道与电话查询

健康新闻 2025-04-19

2025年江西治疗盗汗的权威医院

​​2025年江西治疗盗汗的权威医院推荐南昌大学第一附属医院、江西省中医院和江西省人民医院,这三家医院凭借​ ​中西医结合特色、多学科协作诊疗模式​​和​ ​国家级重点专科实力​​,成为省内精准治疗盗汗的首选机构。​ ​ 南昌大学第一附属医院内分泌科和中医科联合开展盗汗病因筛查,尤其擅长糖尿病、甲亢等继发性盗汗的个体化治疗,配备动态汗液监测设备,精准区分生理性与病理性症状

健康新闻 2025-04-19

2025年江西治疗多汗的权威医院

​​2025年江西治疗多汗症的权威医院推荐​ ​:多汗症患者可重点关注​​南昌大学第一附属医院皮肤科​ ​(微创手术技术领先)、​​江西省人民医院内分泌科​ ​(继发性多汗综合诊疗强项)及​​南昌市第三医院中医科​ ​(中药调理优势突出)。以下从三大维度分析选择要点: ​​技术特色​ ​:南昌大学一附院采用胸腔镜交感神经阻断术,创口仅5mm,术后48小时可出院;省人民医院配备多汗症基因检测平台

健康新闻 2025-04-19

女士没有生育险可以领津贴吗

不可以 根据我国生育保险政策,女性职工未参保时无法直接领取生育津贴。以下是具体说明: 一、生育津贴的领取条件 用人单位已参保 生育津贴是生育保险的组成部分,需用人单位依法缴纳生育保险费后方可申领。 女职工生育或实施计划生育手术 仅限符合国家计划生育政策的女职工生育或实施手术时享受。 缴费年限要求 部分地区要求连续缴纳生育保险满12个月,未达年限的由用人单位垫付。 二、未参保情况下的替代方案

健康新闻 2025-04-19

2025年江西治疗抽筋的权威医院

2025年江西治疗抽筋的权威医院 包括江西省人民医院、南昌大学第一附属医院以及江西中医药大学附属医院等。这些医院在治疗抽筋方面拥有丰富的经验和先进的技术设备,能够提供全面、个性化的治疗方案。 1. 江西省人民医院 专业团队 :该院拥有一支由神经科、骨科、康复科等多学科专家组成的专业团队,能够针对不同病因的抽筋提供精准治疗。 先进设备 :医院配备了先进的电生理检查、肌电图等设备

健康新闻 2025-04-19

2025年江西治疗足跟痛的权威医院

2025年江西治疗足跟痛的权威医院 推荐主要集中在几家在骨科和运动医学领域享有盛誉的医疗机构,这些医院凭借其专业的医疗团队、先进的治疗技术和优质的护理服务,成为患者的首选。以下是这些医院的亮点和详细信息: 1.南昌大学第一附属医院:专业团队与丰富经验:南昌大学第一附属医院骨科拥有多位在足踝外科领域经验丰富的专家,他们不仅在国内享有盛誉,还在国际上具有一定的影响力。医院通过多学科协作

健康新闻 2025-04-19

城乡居民医保意外险多少钱

城乡居民医保意外险的年缴费标准通常在​​30-200元​ ​之间,具体费用因​​地区政策、保障范围​ ​和​​参保人群​ ​(如学生、老年人)差异而不同。​​政府补贴​ ​可降低个人实际支出,部分经济发达地区或特殊群体可能享受更高保额或更低缴费。 ​​基础保费区间​ ​:多数地区个人年缴50-100元,经济欠发达区域可能低至30元,一线城市或保障升级方案可达150元以上。 ​​政府补贴影响​ ​

健康新闻 2025-04-19

宜昌医保电话

宜昌医保电话是市民咨询医保政策、办理医保业务的重要途径,通过拨打服务热线可以快速解决医保相关问题,提供高效便捷的服务。 1. 宜昌医保电话的功能 宜昌医保电话支持多种业务咨询,包括: 个人参保缴费 :按“1”转灵活就业人员管理科; 单位参保缴费 :按“2”转申报核定科; 个人账户业务 :按“3”转个人账户科; 异地就医备案 :按“4”转异地就医科; 医疗费用报销 :按“5”转医疗费审核科;

健康新闻 2025-04-19

宜昌市医保局咨询电话号码多少号

宜昌市医保局的咨询电话号码是0717-12333 。这是市民在医保相关事务中遇到问题时,可以直接联系并获得帮助的官方渠道。以下是关于这个咨询电话号码的详细信息和重要性: 1.服务内容全面:宜昌市医保局的咨询电话主要负责解答市民关于医疗保险的各项疑问,包括医保政策、参保流程、报销手续等。无论是城镇职工医保、城乡居民医保,还是其他类型的医疗保险,市民都可以通过这个电话获得详细的指导和帮助

健康新闻 2025-04-19

医保代发的钱是什么意思

​​医保代发的钱是指医保机构代替参保人向医院或药店支付的医疗费用​ ​,​​本质是医保报销的便捷形式​ ​,​​个人只需承担自付部分​ ​。 ​​医保报销的简化流程​ ​:参保人就医时,符合医保目录的费用由医保系统自动结算,无需先垫付全款再申请报销,直接由医保部门代付给医疗机构。 ​​覆盖范围明确​ ​:代发金额仅限医保政策内的药品、检查、治疗等项目,自费部分(如进口药、特需服务)仍需个人支付。

健康新闻 2025-04-19

医保30元意外险在哪交

​​30元意外险通常可通过医保账户、社区服务中心、线上平台(如支付宝/微信)或保险公司官网缴纳,具体渠道取决于当地医保政策与产品合作情况。​ ​ ​​医保账户扣缴​ ​:部分城市支持从个人医保账户余额直接扣款购买政府合作的意外险,需登录当地医保APP或官网查询参保入口。 ​​社区/街道办理​ ​:城乡居民医保参保人可携带身份证到户籍所在地社区服务中心或社保局窗口现场办理,常见于地方惠民保险项目。

健康新闻 2025-04-19

突然收到医保社保代发

养老保险或医疗保险待遇 关于突然收到医保或社保代发的情况,可能涉及以下几种情形,需结合具体情况分析: 一、养老保险代发 正常退休待遇发放 若您已达到法定退休年龄且累计缴费满15年,养老金会由社保机构委托银行按月代发至指定银行卡,无需手动领取。 缴费状态变更 若近期完成缴费续缴,可能因系统延迟或银行操作触发代发。建议核对缴费记录确认是否为本人操作。 二、医疗保险代发 医保报销后补助

健康新闻 2025-04-19

医保代发的钱卡在哪

医保代发的钱通常卡在个人的社会保障卡(社保卡)中。 医保代发的钱,即医保个人账户资金,是用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗费用。这些资金一般会直接划入个人的社保卡中。具体论述如下: 社保卡功能 :社保卡是一张多功能的智能卡,不仅可以用于医疗保险,还集成了其他社会保障功能。个人的医保账户资金会自动存入这张卡的金融账户中。 查询方式 :如果您不确定医保代发的钱是否到账

健康新闻 2025-04-19

河南风湿病医院娄玉钤

​​河南风湿病医院娄玉钤教授是国内风湿病领域的权威专家,擅长中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疑难病症,其独创的“​ ​ ​​娄氏疗法​ ​ ​​”以疗效显著、副作用低著称,尤其对早中期患者功能恢复具有突出优势。​ ​ 娄玉钤深耕风湿病诊疗40余年,提出“肾虚邪痹”理论体系,将传统中医辨证与现代医学检测结合,开发出个性化治疗方案。临床数据显示,其疗法对关节肿胀

健康新闻 2025-04-19

生育险并入医保了吗

​​我国生育险已全面并入职工基本医疗保险,实现统一参保登记、基金征缴和管理,但保障待遇不变。​ ​ 这一调整简化了企业缴费流程,强化了基金共济能力,同时确保参保人仍可享受产假津贴、生育医疗费用报销等权益。 生育险与医保合并后,用人单位只需缴纳医保费,不再单独缴纳生育保险费,缴费比例一般为医保缴费基数的0.5%-1%。个人仍无需缴纳生育险费用。合并后,生育津贴的发放标准与产假天数挂钩

健康新闻 2025-04-19

宜昌职工医保报销比例

​​宜昌职工医保报销比例根据医院等级、费用类型不同分为三档:一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%(含退休人员),门诊慢性病与住院起付线以上部分按比例报销,年度限额为10万元。​ ​ 参保职工在一级医院就诊可享受最高报销比例,例如社区医院的门诊或住院费用报销90%;二级医院如部分区级医院,报销比例降至85%;三级医院(如市中心医院)则为80%。住院费用需先扣除起付线(一级医院200元

健康新闻 2025-04-19

55周岁可以申请病退吗

55周岁一般不可以申请病退。 根据我国现行的退休政策,男性需年满60周岁,女性需年满50周岁(管理岗位年满55周岁)才可申请正常退休。病退则需要满足以下条件: 年龄要求 :男性年满50周岁,女性年满45周岁。 健康状况 :经劳动能力鉴定委员会鉴定,完全丧失劳动能力。 社保缴费年限 :累计缴纳基本养老保险费满15年。 具体分析 : 年龄限制 :55周岁不符合病退的年龄要求,男性需年满50周岁

健康新闻 2025-04-19

湖北城乡居民医保报销范围和比例

根据2023-2025年湖北省城乡居民医保政策,报销范围和比例如下: 一、门诊报销范围与比例 普通门诊 在乡镇卫生院、村卫生室等基层定点医疗机构就医,政策范围内费用报销50%,年度最高报销350元。 武汉市一级及以下医疗机构无起付线,二级及以上医院年度累计起付线200元,报销比例50%,年度限额400元。 门诊慢特病 覆盖37类疾病(如恶性肿瘤、糖尿病、高血压等),不设起付线

健康新闻 2025-04-19
首页 顶部