皮质功能减退通常是肾上腺皮质功能减退症(如Addison病)的核心前兆,表现为皮肤色素沉着、持续乏力、低血压等典型三联征,严重时可引发危及生命的肾上腺危象。其症状隐匿且易被忽视,但早期识别对避免病情恶化至关重要。
- 皮肤异常信号:暴露部位(面部、手部等)及摩擦处(关节、掌纹)出现棕褐色色素沉着,是原发性肾上腺皮质功能减退的特征性表现,与激素缺乏导致的黑色素沉积直接相关。
- 持续性疲劳与虚弱:患者常感到极度倦怠,休息后无法缓解,伴随明显的体重下降和食欲减退,这与皮质醇不足引起的能量代谢障碍有关。
- 循环系统问题:低血压(尤其站立时头晕)、心跳缓慢,甚至晕厥,因醛固酮分泌减少导致电解质紊乱(低钠高钾)和血容量不足。
- 消化与精神症状:恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应常见,部分患者会出现情绪低落、记忆力减退或焦虑等精神症状。
- 急性危象风险:感染、创伤等应激状态下可能突发高热、休克、昏迷,需立即抢救,提示病情已进展至危急阶段。
若出现上述症状组合,尤其伴随皮肤色素变化或无法解释的低血压,应尽早就医检查激素水平。规范化的激素替代治疗可有效控制病情,但需终身随访并随身携带应急医疗卡,以应对突发情况。