65%

根据现有信息，四川居民在重庆就医的医保报销比例需根据就医类型和费用区间综合计算，具体如下：

一、报销比例标准

1. 整体比例

   四川居民在重庆就医的总体报销比例不低于50%，且报销金额上限为当地最高支付限额，个人自付部分不封顶。

2. 按医院等级划分

   • 三级医院 ：报销比例55%

   • 二级医院 ：报销比例65%

   • 一级医院 ：报销比例75%

3. 按费用区间划分

   • 门槛费以上至3000元：88%

   • 3000-5000元：90%

   • 5000-10000元：92%

   • 10000元以上：95%

   • 乙类药品：80%

   • 贵重药品：70%

   • 特殊检查/治疗：70%

二、其他注意事项

1. 起付线标准

   • 重庆本地就医：

     • 一级医院400元

     • 二级医院800元

     • 三级医院1600元

   • 四川居民异地就医需提前备案，未备案可能影响报销。

2. 特殊群体政策

   • 成都大病保险起付标准11301元，超过部分按比例报销（5000-20000元60%、20000-50000元76%、50000元以上91%）。

3. 异地就医备案要求

   • 需通过参保地医保局办理异地就医登记备案，退休异地安置、长期异地居住等特殊情形需额外申请。

三、建议

• 优先选择重庆本地定点医院就医，以降低自付比例；

• 出院前通过四川医保局官网或重庆医保局渠道确认最新报销政策；

• 签订异地就医协议，确保医疗费用可及时结算。

以上信息综合了医保政策文件及多地医保报销规则，具体以实际就医时当地最新规定为准。