医疗救助和医保报销的核心区别在于覆盖人群、资金来源和保障方式：医保报销是全民基础保障，覆盖所有参保人，资金来自个人和单位缴费；医疗救助则专门针对政府认定的困难群体，资金来自财政拨款，通过资助参保和费用兜底实现精准帮扶。
-
覆盖人群差异
医保报销（含基本医保和大病保险）面向全体参保人，包括职工、城乡居民等，属于普惠性保障；医疗救助仅针对民政部门认定的特困人员、低保对象等困难群体，需通过资格审核才能享受。 -
资金来源不同
医保资金主要来源于个人缴费、单位缴纳或政府补贴（如城乡居民医保），遵循“谁参保谁受益”原则；医疗救助完全依赖财政拨款，无需个人缴费，体现政府对弱势群体的托底责任。 -
保障方式对比
- 医保报销：按比例分担医疗费用，大病保险对高额费用进一步报销，但存在自付上限。
- 医疗救助：通过“三重保障”补足短板，包括资助困难群体参保、提高报销比例、兜底高额自费部分，实现“零门槛”救助。
-
申请与结算流程
两者均支持医院“一站式”结算，但医疗救助需提前完成困难身份认定。部分地区已实现医保系统自动推送救助资格，无需重复申请。
提示：若医疗费用负担过重，可主动咨询当地民政部门申请救助认定，或通过医保平台查询“门诊慢特病”等补充待遇，最大限度减轻经济压力。