在药店使用医保卡购药是否划算，需根据具体情况综合判断，主要考虑以下因素：

一、医保卡购药的优惠条件

1. 药品范围限制

   只能购买《医保目录》内的药品，主要覆盖基本药物，保健品、自费药品等不在报销范围内。

2. 地区政策差异

   不同城市对医保药品目录、报销比例及起付线标准存在差异，可能导致医保卡在某些地区比现金更贵，反之亦然。

3. 直接折扣与自费部分

   部分城市医保卡在定点药店购药可享折扣，但具体折扣比例因地区而异；自费药品需全额自费。

二、可能比现金更贵的情况

1. 自费药品或高价药品

   若药品不在医保目录或属于自费项目，使用医保卡无折扣，可能比现金支付更贵。

2. 封顶线以下小额费用

   门诊小额医疗费用可能未达到医保起付线，需全额自费，此时现金支付更划算。

三、可能比现金更便宜的情况

1. 大额药品折扣

   对于医保目录内的药品，尤其是价格较高的药品，医保报销后个人负担部分可能低于现金购买价格。

2. 个人账户余额充足

   若医保个人账户有累计余额，可用于支付门诊费用，相当于门诊报销。

四、建议与注意事项

1. 提前确认政策

   购药前应咨询当地医保部门或定点药店，了解具体药品报销比例、起付线及自费范围。

2. 对比价格后决策

   同一药品在不同药店的价格可能不同，建议在医保定点药店购买并对比现金与医保卡支付金额。

3. 其他医保用途

   医保卡不仅可用于门诊购药，还覆盖住院、门诊急诊等医疗费用，建议全面了解医保报销范围。

医保卡在药店购药是否划算需结合药品类型、地区政策及个人账户余额综合判断，建议通过正规渠道核实最新政策后再做决策。