根据2025年1月1日起实施的医保新规,结合国内外政策调整,6月1日之后主要在以下方面有新规定:
一、越南医保卡改革
越南将自2025年6月1日起停止使用纸质医保卡(BHYT),全面推行电子医保卡(VssID和VNeID)。居民需通过官方应用程序完成身份认证后,使用带有芯片的公民身份证和医疗保险卡照片就医。
二、中国部分地区医保政策调整
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医保个人账户共济范围扩大
职工医保个人账户资金可支付配偶、父母、子女的医疗费用,包括门诊、住院等,且可支付近亲属的城乡居民医保费、长期护理保险费及家庭医生签约费。此前仅限配偶、父母、子女使用。
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户籍限制放宽
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广西、安徽、河南等地取消户籍限制,灵活就业人员持居住证即可参保;
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中小学生、学龄前儿童可在常住地直接参保,无需返回户籍地;
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超大城市(如重庆)的灵活就业人员、农民工等群体也可参保。
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生育津贴调整
生育津贴自2025年1月1日起全国统一发放给女职工本人,成都等地将灵活就业和暂时失业人群纳入保障范围。
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门诊特殊疾病管理优化
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重庆统一门诊特殊疾病病种、诊断标准及报销范围,简化办理流程,实现全市通办;
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门(急)诊抢救费用可参照住院政策报销,与后续住院费用合并计算。
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门诊起付线取消
武汉市、贵州省、湖南省等地已取消或降低门诊起付线,降低患者自费比例。
三、其他注意事项
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违规行为处罚 :医保卡用于非医疗用途、冒名使用等行为将受法律制裁;
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农村医保调整 :2025年1月起提高农村居民医保缴费标准(个人400元/年),并设立连续参保激励政策。
以上政策旨在提高医保资金使用效率,扩大保障覆盖范围,建议参保人关注当地医保部门通知,及时调整参保方式。