贵阳职工医保费用政策明确,用人单位和职工个人共同承担医保费用,缴费比例为10.5%,其中单位缴费8.5%,个人缴费2%。个人缴费部分直接划入个人账户,退休人员每月划入标准为89.07元。
缴费基数及标准
- 缴费基数:职工医保缴费基数根据上年度全省全口径月平均工资的80%至300%确定。例如,2023年基数范围为5486.06元至20572.74元。
- 灵活就业人员:缴费基数为6857.58元,35岁以下月缴费233.16元,35岁以上301.73元。
- 大额医疗费用补助:每人每年缴费192元,由单位和个人各承担50%。
报销比例及支付限额
- 门诊报销:
- 普通门诊年度支付限额为2000元,报销比例:三级医院65%,二级医院70%,一级及以下75%。退休人员在此基础上提高5个百分点。
- 住院报销:
- 年度支付限额为50万元(含基本医疗和大额医疗费用补助)。
- 报销比例:省医等医院84%(退休92%),三级医院89%(退休94.5%),二级医院94%(退休97%),一级及以下95%(退休97.5%)。
- 起付线:根据医院级别,起付线从300元至1500元不等,退休人员相应减少。
参保范围
贵阳职工医保覆盖所有用人单位职工,灵活就业人员及其他符合条件的人员也可参保。
总结
贵阳职工医保政策完善,缴费标准明确,报销比例较高,参保范围广泛,为职工提供了全面的医疗保障。如需进一步了解,可咨询贵阳市医疗保障局或关注相关政策通知。