山东居民医保异地就医报销的关键流程可概括为“先备案、选定点、持卡就医”,2024年起省内临时就医已免备案,支持线上自助办理和手工报销两种方式,住院费用需提交病历、发票等材料至医保经办机构审核。
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备案流程简化
省内临时就医无需备案,跨省或长期异地居住需提前通过“鲁医保”小程序、爱山东APP等渠道在线备案,填写就医地及医院信息,即时生效。特殊情况可到医保服务大厅补办手工报销。 -
材料准备与提交
住院报销需提供病历首页、医嘱单、费用清单、发票、社保卡等;急诊需额外提交门诊抢救记录。材料由单位或个人每月10日前提交医保经办机构,审核通过后按比例结算。 -
直接结算与手工报销
备案后持社保卡或医保电子凭证在定点医院可直接结算。未备案或结算失败时,可携带材料至就医地医保服务大厅申请手工报销,需注意保留原始单据。
建议提前确认就医医院是否联网,并激活医保电子凭证以备不时之需,确保报销流程顺畅。