贵州省2025年医保报销政策实现三大升级：门诊慢特病报销比例提高至75%、跨省异地就医直接结算覆盖所有定点医院、生育津贴发放标准上浮20%。新政策通过扩大保障范围、简化流程和提升待遇，切实减轻群众医疗负担。
- 门诊待遇显著提升
- 高血压、糖尿病等38种慢特病门诊报销比例从65%上调至75%，年度支付限额提高至8000元
- 普通门诊统筹起付线降至50元/次，二级医院报销比例达60%
- 新增阿尔茨海默病、重度抑郁症等5个病种纳入特殊门诊管理
- 住院报销优化调整
- 三甲医院住院起付标准调整为1200元，报销比例分段计算：1-5万元部分报销80%，5万元以上部分报销85%
- 中医药服务报销比例额外提高5个百分点
- 儿童先心病等12种大病实行按病种付费，患者自付不超过总费用10%
- 异地就医全面畅通
- 接入全国医保异地结算平台，省内异地就医免备案
- 跨省住院费用直接结算覆盖率达100%，急诊抢救无需事前备案
- 异地安置退休人员可申请门诊费用跨省直接结算
- 生育保障力度加大
- 顺产报销标准从3000元提升至3600元，剖宫产报销4500元
- 产前检查补贴由800元提高至1000元
- 生育津贴按单位上年度月平均工资的120%发放
- 特殊群体兜底加强
- 低保对象住院报销取消起付线，报销比例提高10%
- 农村独生子女家庭享受大病保险起付线降低50%
- 尘肺病患者门诊治疗费用全额纳入报销
2025年贵州医保新政通过"一升一降一扩"（升待遇、降门槛、扩范围）实现精准保障，参保人可通过"贵州医保"APP实时查询个人待遇明细。特别提醒：跨省就医需提前激活医保电子凭证，生育津贴申领需在产后12个月内办理。