两个不同概念

职工医保个人账户和医保卡余额是两个不同的概念，具体区别如下：

一、职工医保个人账户

1. 定义

   职工医保个人账户是职工医保制度中为参保人员设立的专用基金账户，由职工和用人单位共同缴纳的医保费用按比例划入，用于支付门诊、住院等医疗费用及药品、医疗器械等自费项目。

2. 资金来源

   • 职工个人缴纳的2%

   • 用人单位缴纳的6%（按缴费基数比例划入）

3. 主要用途

   • 支付参保人员本人及配偶、父母、子女在定点医疗机构的门诊自付费用

   • 购买定点零售药店的药品、医疗器械及医用耗材

4. 余额查询方式

   通过“国家医保服务平台”APP或当地医保公众号（如“深圳医保”“大庆医保”）查询

二、医保卡余额

1. 定义

   医保卡余额通常指职工医保统筹账户的可用资金，用于支付参保人员符合医保政策的医疗费用，与个人账户独立。

2. 资金来源

   主要由用人单位缴纳的6%部分构成（按缴费基数比例）

3. 主要用途

   • 支付门诊、住院等符合医保报销范围的费用

   • 当个人账户余额不足时，统筹账户会按比例支付

4. 查询方式

   通过“国家医保服务平台”APP或当地医保公众号查询

三、两者关系与区别总结

四、其他注意事项

• 个账代缴 ：部分城市（如大庆）允许职工使用个人账户余额为近亲属代缴居民医保费

• 余额为零的原因 ：若个人账户仅用于支付自费项目且未累计缴费，可能出现余额为零的情况

建议参保人员通过官方渠道核实账户类型及余额，避免混淆。