天津医保拿药报销有限额，具体额度根据参保类型（职工/居民）、医院级别及缴费档次有所不同。职工医保普通门诊年度限额1万元，居民医保为4000-5000元；门诊特殊病种报销限额高达18万-45万元，且大病保险可进一步补充保障。
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职工医保拿药报销限额
普通门诊年度封顶线为1万元，起付线在职800元、退休人员650-700元。5500元以下部分按医院级别报销55%-75%，超过部分统一55%。门诊特殊病种（如癌症、糖尿病）与住院共享45万元年度限额，报销比例达80%-90%。家庭医生签约可额外提高封顶线200元。 -
居民医保拿药报销限额
普通门诊年度限额4000元（连续参保满2年可提至5000元），起付线600元，报销比例45%-55%。门诊特殊病种限额18万元（与住院合并），报销比例45%-65%。低级别医院和家庭医生签约可提高比例5个百分点。 -
特殊药品与补充保障
62种国家谈判药品（含23种罕见病用药）单独设定限额，按药品年度最高费用确定。超限额部分可经大病保险报销，比例65%-80%，年度封顶线50万-100万元。
提示：实际报销需结合具体药品目录、医院等级及参保年限，建议通过家庭医生签约或基层就医以优化报销比例。政策可能调整，请以医保局最新通知为准。