宿州市城乡居民医保支持异地使用,具体政策如下:
一、异地就医备案方式
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线上渠道
通过国家医保服务平台APP、宿州医保微信公众号、异地就医备案微信小程序、皖事通APP、国家医保服务平台APP等办理备案。
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线下渠道
拨打医保热线、前往医保经办服务窗口或医保工作站办理。
二、异地就医直接结算
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直接结算条件
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参保人需在就医地完成备案;
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所就医机构需为异地定点医疗机构。
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报销规则
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门诊 :无需备案,回参保地申请报销;
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住院 :持社保卡或医保电子凭证直接结算。
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三、特殊说明
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省内异地
自2024年1月1日起,宿州市内异地就医无需备案即可直接结算;
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跨省异地
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需提前在参保地备案,通过国家医保服务平台APP办理异地长期居住人员备案;
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未建立直接结算制度的地区仍需手工报销。
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四、报销材料
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门诊 :费用清单、出院小结、疾病诊断证明、身份证、银行卡复印件;
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住院 :发票原件(或电子发票)、电子发票承诺书、盖章的费用清单、出院小结、疾病诊断证明等。
五、政策调整
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2023年1月1日起,宿州市全面实施跨省异地就医直接结算,简化了备案流程;
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“医保钱包”功能进一步整合医保个人账户资金流动,支持跨省共济。
以上信息综合了宿州市医疗保障局最新政策文件及官方渠道说明。