什么情况建议做免疫组化检查

免疫组化检查是一种通过检测组织中特定蛋白质表达来辅助疾病诊断的技术,主要用于肿瘤良恶性鉴别、病理分型、预后评估及疑难病例确诊。

  1. 肿瘤良恶性判断
    当常规病理检查难以区分肿瘤性质(如反应性增生与恶性肿瘤)时,免疫组化可通过标记特定蛋白(如P53、Ki-67)明确诊断。例如,淋巴瘤与淋巴结炎在显微镜下可能表现相似,但通过B/T细胞标记物可鉴别。

  2. 病理分型与来源确定
    对未分化或转移性肿瘤,免疫组化能识别细胞来源(如肉瘤、癌或淋巴瘤)及亚型。例如,宫颈癌可通过P16和Ki-67区分癌前病变与浸润癌。

  3. 预后评估与治疗指导
    Ki-67指数反映细胞增殖活性,数值越高提示恶性程度越高、复发风险越大。激素受体(如ER/PR)检测可指导乳腺癌内分泌治疗选择。

  4. 疑难病例的确诊
    当临床与常规病理结果矛盾时,免疫组化可提供分子层面证据。如内分泌肿瘤或罕见肉瘤,需特定抗体标记以明确诊断。

免疫组化是病理诊断的重要工具,但需结合临床与其他检查综合判断。若医生建议此项检查,通常意味着需更精准的信息以制定治疗方案。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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