医保外用药需要车主同意吗？答案是否定的，车主无需对医保外用药的使用表示同意，但需承担相应的费用。如果车主未投保医保外用药责任险，医疗费用中的医保外用药部分将由车主自行承担。

1. 医保外用药的定义及赔偿范围

医保外用药是指不在医保目录范围内的药品和诊疗项目，通常属于自费医疗费用。在交通事故赔偿中，若第三方因事故受伤，其医疗费用需按医保目录范围赔偿，超出部分（如医保外用药）则由车主承担。

2. 医保外用药责任险的作用

医保外用药责任险是第三者责任险的附加险种，车主可自愿选择是否投保。投保后，若发生事故，医保外用药费用可由保险公司赔偿。这种附加险的保额可选范围较广（如5000元至100万元），车主可根据自身需求和预算决定。

3. 法律与司法实践中的规定

根据相关法律规定，商业三者险通常不赔偿医保外用药费用。但若保险公司未尽到提示和明确说明义务，法院可能认定相关免责条款无效，从而要求保险公司承担医保外用药费用。

4. 车主的应对建议

车主在选择是否投保医保外用药责任险时，应综合考虑自身经济状况和风险承受能力。若预算允许，建议投保该附加险，以减轻因医保外用药费用可能带来的经济负担。

总结

医保外用药费用是否需要车主承担，取决于是否投保医保外用药责任险。车主无需对医保外用药的使用表示同意，但未投保的情况下需自行承担相关费用。投保医保外用药责任险是降低潜在经济风险的有效手段。