医疗保障协议书的撰写需要明确双方的权利和义务，确保内容符合相关法律法规。以下是一个综合模板，供参考：
医疗保障协议书
一、协议双方
- 甲方 （提供医疗保障服务方）：[医疗机构/保险公司名称]
地址：[医疗机构/保险公司地址]
联系人：[负责人姓名]
职务：[负责人职务]
- 乙方 （被保险人）：
姓名：[全名]
性别：[男/女]
身份证号：[18位号码]
住址：[户籍地址]
二、保险范围
- 保障内容
包括但不限于：
-
住院医疗费用
-
门诊医疗费用
-
特殊疾病治疗费用
-
门诊特殊检查、特殊治疗费用
-
意外伤害医疗费用
-
药品费、材料费、护理费、手术费、检查费等。
- 除外责任
保险不承担非因保险责任事项产生的费用，例如：
-
自费药品、诊疗项目
-
意外伤害的故意或重大过失行为
-
精神疾病治疗费用。
三、保险期限
-
起始日期 ：[年/月/日]
-
终止日期 ：[年/月/日]
-
续保条款 ：
乙方需在保险期限届满前30日内续保，按甲方规定办理续保手续。
四、保险费用
- 缴费标准 ：
每年保险费用为[金额]元，按年缴纳。2. 支付方式 ：
乙方需按约定时间（如每年1月1日）将费用支付至甲方指定账户。
五、双方权利与义务
- 甲方义务 ：
-
按时缴纳保险费用
-
为乙方办理保险登记及理赔手续
-
提供医疗费用报销服务。2. 乙方义务 ：
-
按时支付保险费用
-
如实告知健康状况及既往病史
-
遵守医疗机构相关规定。
六、争议解决
- 本协议受[具体法律法规]管辖，双方因协议产生争议时，应友好协商解决；协商不成的，可向[指定仲裁机构/法院]提起诉讼。
七、其他条款
- 附加条款 ：
包括但不限于重大疾病保障、门诊费用报销比例、异地就医条款等。- 协议变更 ：
任何一方需变更协议内容，应提前30日书面通知对方。
注意事项
- 模板适用性 ：
医疗保险协议需根据具体保险产品调整条款，建议咨询专业机构。2. 法律合规 ：
确保协议符合《合同法》《保险法》等法律法规，避免因条款瑕疵引发纠纷。3. 签字盖章 ：
协议需双方签字并加盖公章（如医疗机构）后方可生效。
以上模板为通用框架，具体条款需根据实际情况调整。建议签订前由法律及医疗专业机构审核，以降低法律风险。