社保医保的缴费起始年份需根据参保类型具体分析：
一、职工基本医疗保险
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制度建立时间
职工基本医疗保险制度于 1998年12月14日 由国务院发布《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》正式启动，要求1999年全国基本建立该制度。
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实际缴费时间
职工医保的缴费工作于 1999年1月1日 正式开始执行。
二、其他社保类型
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新型农村合作医疗（新农合）
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制度建立时间 ：1998年10月，国务院发布《国务院关于建立新型农村合作医疗制度的决定》，试点范围逐步扩大。
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全国统一实施时间 ：2003年7月1日起全国统一实施。
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城镇居民医疗保险
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制度建立时间 ：1994年，国务院决定建立城镇居民医疗保险制度，试点范围逐步扩大。
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全国统一实施时间 ：2003年7月1日起全国统一实施。
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三、其他补充说明
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个人缴费时间 ：职工医保个人缴费部分从1999年1月1日起执行，新农合和城镇居民医保的个人缴费时间分别为2003年7月1日。
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历史背景 ：社保体系早期仅覆盖国有企业职工（1986年养老保险试点），后续逐步扩展至全民。
职工医保 的正式缴费始于 1999年 ，而 新农合 和 城镇居民医保 的全国统一缴费则始于 2003年7月1日 。