高促胃泌素血症是一种胃泌素水平异常升高的病理状态,通常不正常,可能与胃酸分泌异常、胃部疾病或药物影响有关。长期未干预可能引发消化性溃疡、胃食管反流等问题,需结合病因针对性治疗。以下是关键点解析:
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常见病因
- 胃酸分泌不足:慢性萎缩性胃炎或长期抑酸药(如质子泵抑制剂)使用,导致胃酸减少,反馈性刺激胃泌素分泌增加。
- 胃窦G细胞增生或肿瘤:胃泌素瘤(一种神经内分泌肿瘤)会持续过量分泌胃泌素,引发顽固性溃疡。
- 幽门螺杆菌感染:可破坏胃黏膜调节机制,间接导致胃泌素升高。
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典型症状与风险
- 消化系统症状:反复腹痛、反酸、腹泻,严重时出现呕血或黑便(溃疡出血)。
- 并发症风险:长期高胃泌素可能加重黏膜损伤,甚至增加胃癌发生概率。
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诊断与治疗原则
- 实验室检查:通过血清胃泌素检测(空腹水平>1000pg/mL需警惕胃泌素瘤)。
- 影像学定位:怀疑肿瘤时需进行CT、MRI或内镜检查。
- 治疗方向:抑酸药物(如H2受体阻滞剂)、手术切除肿瘤,或根除幽门螺杆菌感染。
提示:若体检发现胃泌素升高,建议尽早就医排查病因,避免自行用药掩盖病情。调整饮食(如少食多餐、避免辛辣刺激)可辅助缓解症状。