根据我国医疗保险政策， 同一个省内不同城市就医是否算异地就医 ，需结合具体情况判断：
一、政策定义与分类
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异地就医的界定
异地就医通常指参保人员在参保统筹地区 以外 发生的就医行为，包括跨省、跨市或跨区县。但政策对“省内跨市”的认定存在不同解释：
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部分省份（如山东）将省内跨市视为异地就医 ，需办理异地就医备案；
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其他省份（如广东、辽宁）则不将省内跨市纳入异地就医范畴 ，无需备案即可直接结算。
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备案要求
若所在省份要求异地就医备案（如山东），需通过医保中心或线上平台提交材料申请，未备案可能影响报销比例或起付线。
二、报销流程与待遇
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直接结算 ：
若已办理异地就医备案，参保人员持医保卡或电子凭证可直接在就医地定点医疗机构结算门诊、住院等费用，无需垫付。
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未备案处理 ：
未备案的省内跨市就医，通常需先自费垫付医疗费用，回参保地后再申请报销，且报销比例可能降低或起付线提高。
三、地区政策差异
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已实现联网结算的省份 （如山东）：
通过“异地备案”小程序等渠道办理备案，流程简化。
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未实现联网结算的省份 ：
需线下办理备案手续，或通过电话、官网等方式提交材料。
四、建议
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确认当地政策 ：
由于各地政策存在差异，建议通过医保官网、官方APP或当地医保中心核实最新规定，避免因政策变动影响就医。
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及时办理备案 ：
若需跨市就医且希望享受直接结算，应提前办理异地就医备案，避免自费。
省内跨市是否算异地就医需以参保地政策为准 ，建议参保人员提前咨询当地医保部门，确保合规就医。