关于医保卡第一年不能报销的问题，可能由以下原因导致，并对应相应的解决方法：

一、医保卡未激活或未办理

1. 激活医保卡

   若医保卡未激活，需携带身份证到当地医保中心办理激活手续，激活后即可使用。

2. 临时卡替代

   部分情况下，未办理医保卡的个人仍可到医保中心申请临时卡就医，但报销需提供完整材料。

二、医保断缴

1. 补缴医保

   • 单位漏缴 ：可要求单位补缴，通常需30个工作日内完成。

   • 个人原因断缴 ：需连续参保满1年，断缴超过3个月将无法补缴。

   • 补缴后等待期 ：2025年1月新参保需等待医保系统激活（约1-2个月）。

三、报销门槛未达到

1. 起付线限制

   医疗费用需超过当地医保起付线（如几百元）才能报销，未达标部分需自费。

四、医疗费用超出报销上限

医保设有年度封顶线（如1.5万元），超过部分需自费。

五、就医机构或药品不在报销范围

1. 定点机构要求

   仅医保定点医院和药店可报销，需提前确认医疗机构是否在医保目录内。

2. 药品/治疗项目限制

   若使用自费药、进口药或医保目录外的治疗项目，需通过商业保险或大病救助等渠道解决。

六、其他特殊情况

• 缴费异常 ：若缴费记录异常（如欠费），需联系医保部门（12333）核查并补缴。

• 电子凭证使用 ：医保卡电子凭证激活后，可通过扫码直接结算可报销部分，其余自费扣除。

总结步骤

1. 检查医保卡是否激活，未激活则立即办理。

2. 确认是否连续参保，断缴需补缴且符合时间要求。

3. 核对医疗费用是否超过起付线及报销上限。

4. 选择定点医疗机构就医，并确认药品/治疗项目在医保目录内。

5. 完整保存报销材料（病历、发票等），及时向医保中心申报。

若以上方法仍无法解决，建议拨打医保热线（12333）或当地社保部门反映问题。