肾小球内“三高”最常见的原因是慢性肾脏病及肾小球硬化导致的肾功能减退，特别是良性肾动脉硬化后，部分肾单位被毁损，残余肾单位代偿性发生肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过现象。具体来说：
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肾单位破坏与代偿：当肾单位因各种原因（如慢性疾病、损伤等）被破坏至一定数量时，剩余的“健存”肾单位需要承担更多的代谢废物排泄负荷，以维持机体的正常生理功能。这些残余的肾单位会代偿性地增加其工作效率，从而导致肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过现象。
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肾小球病变合并高血压：肾小球病变时，如果同时伴有体循环高血压，会进一步加重肾小球内的高压状态，促进“三高”现象的发生。大量蛋白尿以及肾功能不全时蛋白质和磷摄入不当等因素，也可能导致或促进肾小球硬化的进程，从而加剧“三高”症状。
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其他因素：除了上述主要原因外，还有一些其他因素也可能参与肾小球内“三高”的发生和发展过程。例如，某些细胞因子的作用可能加剧肾小球硬化的进程；遗传因素、免疫系统异常等也可能在某些情况下起到一定作用。
总的来说，对于出现肾小球内“三高”的患者来说，早期诊断和治疗至关重要。及时就医并遵循医生的建议进行治疗可以有效控制病情的发展并保护肾功能免受进一步损害。