​​淡漠型甲亢需通过药物、碘131或手术治疗，结合营养支持与生活方式调整综合管理。​​其特点是症状隐匿（如消瘦、抑郁、心悸），易误诊，老年人高发，治疗需个体化且警惕甲亢危象风险。

1. ​​明确诊断与病因筛查​​
   通过甲状腺功能检测（TSH降低、FT3/FT4升高）确诊，辅以甲状腺超声或核素扫描排查结节或肿瘤。老年人尤其需警惕非典型症状，避免误诊为心脏病或消化系统疾病。

2. ​​核心治疗方式​​

   • ​​抗甲状腺药物​​：首选甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，剂量需谨慎（老年人易出现肝损伤或粒细胞减少），需定期监测甲功与副作用。
   • ​​碘131治疗​​：适用于Graves病或无法耐受药物者，能有效控制甲亢但可能引发甲减，需提前评估心脏功能。
   • ​​手术切除​​：仅用于甲状腺肿大压迫、疑似恶性结节或药物/碘131无效者，术前需稳定甲状腺功能。

3. ​​营养与生活管理​​

   • ​​高热量高蛋白饮食​​：补充因代谢亢进导致的消耗，避免海带、紫菜等高碘食物。
   • ​​预防并发症​​：补充钙、维生素D防骨质疏松，控制感染风险，避免劳累与情绪波动。

4. ​​警惕危象与长期随访​​
   淡漠型甲亢易进展为危象（表现为昏迷、心衰），需密切监测。治疗后每3-6个月复查甲功，调整方案以防复发。

早期规范治疗可显著改善预后，老年患者尤其需家属关注症状变化，及时就医避免延误。