半年或1岁以后逐步出现智能减退，可能是由遗传代谢性疾病（如苯丙酮尿症、酪氨酸血症）、脑损伤、营养缺乏或中枢神经系统感染等引起的。这类疾病通常在出生时表现正常，随着代谢产物积累或外界因素影响，逐渐显现智力发育滞后。关键风险包括遗传因素、围产期损伤及后天环境干扰，需通过专业医学评估明确病因。
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遗传代谢性疾病：如苯丙酮尿症、酪氨酸血症等氨基酸代谢障碍，因酶缺陷导致毒性代谢物堆积，损伤神经系统。患儿出生时正常，半年后因代谢异常逐渐出现智力减退、运动障碍等，早期饮食干预可改善预后。
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脑损伤或缺氧：围产期窒息、颅内出血或外伤等造成的脑细胞损伤，可能表现为迟发性智能减退。这类损伤需结合影像学检查确诊，康复治疗对功能恢复至关重要。
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营养缺乏：长期缺乏碘、铁、锌等关键营养素，或蛋白质能量不足，直接影响脑发育。例如缺碘导致甲状腺功能低下，引发呆小症，表现为智力与体格发育迟缓。
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感染或环境因素：脑炎、脑膜炎等感染可破坏神经细胞；重金属中毒（如铅暴露）或严重环境污染也可能导致不可逆的智力损害。
若发现婴幼儿出现智能减退迹象，务必尽早就医排查病因。部分疾病（如代谢异常）通过饮食控制或药物干预可显著改善预后，延误诊断则可能错失治疗窗口期。家长需关注孩子的发育里程碑，定期体检科学养育环境。