先天性铜代谢障碍主要表现为肝硬化、神经功能异常、毛发异常及发育障碍等,核心症状因类型不同而异。肝豆状核变性以肝硬化和神经系统损害(如震颤、共济失调)为特征,Menkes综合征则突出毛发卷曲易断、发育迟缓和体温异常。
- 肝豆状核变性:铜沉积引发肝硬化,伴随角膜K-F环(棕绿色环)、肢体震颤、精神障碍及肾小管功能异常(如氨基酸尿)。急性溶血性贫血可能突发。
- Menkes综合征:婴儿期出现毛发稀疏卷曲、易断裂,伴随体温过低、癫痫发作、视力减退及严重发育迟缓,多数患儿生存期不足2岁。
- 其他表现:部分患者可见皮肤色素沉着、反复感染(因中性粒细胞减少)、骨骼异常(如自发性骨折)及顽固性贫血。
早期识别症状至关重要,尤其对不明原因的肝病或神经异常儿童需排查铜代谢问题。及时干预可延缓病情,但预后因类型差异显著,需专业诊疗支持。