体肺循环栓塞(肺栓塞)的典型感觉是突发呼吸困难、胸痛(咳嗽时加重)、咯血或晕厥,严重时可能伴随濒死感。 这些症状通常来势凶猛,90%患者以呼吸困难为首发表现,部分人会出现“咳血丝痰”或“胸口压榨样疼痛”,而晕厥往往提示大面积栓塞,需立即抢救。
-
呼吸困难:活动后明显加重,静息时也可能持续,常被描述为“吸不进气”或“窒息感”。夜间症状可能加剧,与平卧时回心血量增加有关。
-
胸痛特点:分为两种类型——胸膜炎性疼痛(呼吸/咳嗽时锐痛)和心绞痛样闷痛(胸骨后压迫感),后者可能辐射至肩背,易误认为心脏病发作。
-
咯血与咳嗽:约30%患者出现痰中带血,多为少量鲜红色;咳嗽以干咳为主,夜间更频繁,少数人咳粉红色泡沫痰(提示肺梗死)。
-
晕厥与休克:突发意识丧失可能由大块栓塞导致脑缺氧引起,伴随冷汗、血压骤降,此时死亡率极高,属于急诊红色预警信号。
-
隐匿症状:部分人仅表现为焦虑、心率过快或不明原因低热,术后患者可能出现“腹痛”,易被误诊为其他疾病。
若出现上述症状,尤其是术后、长期卧床或长途旅行后的人群,必须立即就医。肺栓塞的“黄金抢救时间”仅数小时,早期抗凝/溶栓治疗可显著提高生存率。日常预防需避免久坐不动,高危人群建议穿戴弹力袜并定期活动下肢。