里急后重可能是多种疾病的症状，主要包括以下几种情况：
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感染性疾病
- 细菌性痢疾：多由志贺菌感染引起，炎症刺激直肠壁内的神经末梢及肛门括约肌，导致里急后重。患者还常伴有腹泻、排粘液脓血便等症状。
- 阿米巴痢疾：阿米巴原虫寄生于结肠，可引起肠道病变，出现里急后重症状，同时可能伴有腹痛、腹泻、果酱样大便等。
- 沙门菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、侵袭性大肠埃希菌肠炎等：这些病原体感染肠道后，引发肠道炎症反应，也会导致里急后重。
- 溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠，可出现里急后重，常伴有反复发作的血性腹泻。
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肠道肿瘤性疾病
- 直肠癌：肿瘤生长刺激肠道感受器，可引起里急后重，此外还可能有排便习惯改变、大便带血等症状。
- 直肠息肉：较大的息肉或息肉位置较低时，可能会刺激直肠产生里急后重的感觉。
- 直肠脱垂：直肠壁部分或全层向下移位，刺激肛门和直肠周围组织，导致里急后重。
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妇科疾病
- 盆腔炎：盆腔内的炎症刺激直肠前壁，可引起里急后重。患者还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。
- 异位妊娠破裂：腹腔内出血刺激直肠，导致里急后重，同时伴有剧烈腹痛、阴道流血甚至休克等症状。
- 子宫肌瘤：尤其是子宫后位的子宫肌瘤，可能会压迫直肠，引起里急后重。
- 卵巢囊肿：较大的卵巢囊肿可能压迫直肠，产生类似症状。
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其他疾病
- 前列腺肥大：前列腺增生会压迫尿道和直肠，影响排尿和排便，导致里急后重。
- 肛窦炎：肛窦部位发炎，刺激局部神经，引起里急后重。
- 直肠炎：直肠的炎症性病变，可导致直肠黏膜充血、水肿，出现里急后重等症状。
- 放射性直肠炎：盆腔放疗后引起的直肠炎，也可能有里急后重的表现。
- 便秘：慢性便秘者粪便嵌塞直肠，粪块刺激直肠的原因。
- 痉挛性肛痛：源于骶尾骨或肛提肌痉挛，疼痛突发但可自然缓解，年轻人多见。
总的来说，里急后重是一种复杂的临床症状，可能与多种疾病相关。如果出现这种症状，应及时就医进行诊断和治疗，以避免延误病情。