根据2024年邢台市新农合政策,三级医院(市医院)的报销比例及标准如下:
一、住院报销比例
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起付线标准
- 三级医院起付线为800元,即医疗费用超过800元部分纳入报销范围。
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报销比例
- 起付线以上部分按60%比例报销。
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年度支付限额
- 个人自付部分年度累计超过15万元(部分地区可达20万元)后,进入大病统筹,报销比例提高至75%。
二、特殊说明
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大病报销 :对儿童先心病等8种大病、肺癌等12种大病,新农合补助病种定额的70%。
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门诊报销 :普通门诊报销比例50%,年度封顶80元;门诊大病报销比例50%,封顶线1万元。
三、其他注意事项
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异地就医 :若在三级医院异地就医,需先自付10%,余额按上述比例报销。
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药品及检查限额 :部分药品(如甲类)可全报,乙类药报80%,丙类药自费。
以上信息综合了2023-2024年邢台市新农合政策文件,具体执行以当年最新规定为准。