社保报销医疗费的流程和注意事项如下：

一、报销范围与比例

1. 住院报销

   • 起付线标准：三级医院1000元、二级医院600元、一级医院400元

   • 报销比例：三级医院20%、二级医院45%、一级医院75%

   • 年累计报销限额30000元

   • 自费部分由患者本人承担

2. 门诊报销

   • 普通门诊：按当地政策比例报销（通常低于住院比例）

   • 慢性病门诊：需办理慢性病认定，按门诊统筹政策（如30%补偿比例）报销

   • 特殊门诊（如重大疾病）：需符合当地特殊病种认定标准

3. 其他保障

   • 门诊购药：部分城市将门诊药品纳入医保报销范围

   • 住院押金退还：出院时直接结算，无需垫付

二、报销流程

1. 就医时

   • 携带医保卡或电子凭证办理入院登记

   • 选择定点医疗机构，确保费用可报销

   • 自行垫付医疗费用

2. 出院结算

   • 出院时医院直接结算医保报销部分，患者结清自付部分

   • 住院3日内需由家属或委托人办理入院登记备案

3. 特殊报销

   • 市外就医/转院：需提前申请转诊手续，携带医疗费用明细、病历等材料

   • 生育/工伤：按专项流程办理（如生育保险需产后3个月内申报）

三、所需材料

1. 基础材料

   • 医疗费用发票、住院小结、出院小结、门诊病历等

   • 身份证原件及复印件

2. 补充材料

   • 无卡住院需单位证明或异地就医申请表

   • 慢性病患者需提供慢病诊断证明书

四、报销时效

• 门诊费用通常在次月15-20日结算

• 年终报销金额一般下月可查

注意事项

1. 选择定点医疗机构，避免自费

2. 保留好医疗费用明细，便于审核

3. 异地就医需提前备案，避免影响报销

以上流程和比例可能因地区政策差异，建议办理前咨询当地社保部门。