超出报销范围或手续不全
合作医疗报销失败可能由以下原因导致，需结合具体情况分析：
一、报销范围外情形
- 非定点医疗机构就医
仅限合作医疗定点村卫生室、镇街道卫生院报销，二级及以上定点医疗机构门诊费用不予报销。
- 自费药品及项目
《新型农村合作医疗实施方案》明确将自费药品、整容手术（如镶牙、配镜）、核磁共振等自费检查项目排除在外。
- 第三方责任医疗费用
因交通事故、工伤等由第三方承担的费用，依法由责任人赔付，医保不予报销。
- 特殊事故及违法行为相关费用
包括打架斗殴、酗酒、吸毒、自杀、性病治疗等产生的医疗费用均不报销。
二、报销手续不全
- 缺少必要材料
需提供门诊/住院发票、病历、费用明细清单、出院小结等，若材料缺失则无法审核通过。
- 参保信息错误
姓名、身份证号等信息与参保记录不符会导致报销失败，需及时更正。
三、其他常见问题
- 未达起付线或报销限额
一级医疗机构起付线为100元，超出部分才予报销；门诊年度报销总额有限（如村卫生室最高150元）。
- 超时未报销
住院费用超过1年或外地就医未在3个月内结算完毕，将视为自动放弃报销。
- 违规转院或自费检查
未经批准转院或使用核磁共振等自费检查项目，相关费用不纳入报销范围。
建议处理步骤
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核对报销材料 ：确保携带完整资料，包括发票、病历、费用清单等。
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确认就医机构 ：检查是否在定点医疗机构就医，避免非定点机构产生的费用无法报销。
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联系医保部门 ：若材料齐全但仍未报销，可联系当地医保局咨询具体原因。
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关注政策差异 ：不同地区对门诊报销比例、起付线等有具体规定，需以当地政策为准。
若问题复杂，建议通过当地医保热线或线下服务窗口进一步咨询。