根据2025年最新医保政策规定，医保报销比例因参保类型、医疗机构等级、医疗费用类型及地区政策差异较大，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 门诊费用

   • 起付标准 ：普通门诊起付线为600元（部分地区如贵州为50元）

   • 报销比例 ：

     • 一级及以下基层医疗机构：在职人员70%、退休人员75%

     • 二级医疗机构：在职人员60%、退休人员65%

     • 三级医疗机构：在职人员50%、退休人员55%

   • 门诊慢性病 ：部分病种（如高血压、糖尿病）可享80%报销率

   • 门诊特殊疾病 ：如恶性肿瘤放化疗报销85%、血液透析95%

2. 住院费用

   • 起付标准 ：不同地区差异较大，如一级医院200元、二级400元、三级1200元

   • 报销比例 ：

     • 一级及以下医疗机构：90%-95%

     • 二级医疗机构：90%

     • 三级医疗机构：85%

   • 封顶线 ：年度最高支付限额通常为8万元

二、城乡居民医保报销比例

1. 门诊费用

   • 起付标准 ：50元（部分地区如上海为200元）

   • 报销比例 ：

     • 一级及以下基层医疗机构：70%

     • 二级医疗机构：60%

     • 三级医疗机构：50%

   • 门诊慢性病 ：部分病种（如高血压、糖尿病）可享70%-80%报销率

2. 住院费用

   • 起付标准 ：150元（三级特等）至2000元（普通）

   • 报销比例 ：

     • 一级医疗机构：80%

     • 二级医疗机构：70%

     • 三级医疗机构：60%

   • 封顶线 ：年度最高支付限额为20万元

三、其他注意事项

1. 药品目录调整 ：新增临床急需药品，部分高价药报销比例可能提高

2. 地区差异 ：经济发达地区（如上海）报销比例高于中西部地区

3. 退休人员优惠 ：部分地区对退休人员门诊报销比例提高（如70%）

4. 跨省就医 ：医保结算优化后，报销比例按就医地政策执行

以上政策为全国性框架，具体执行以当地最新文件为准。