江苏医惠保1号的理赔范围‌覆盖住院医疗、门诊特定病种、高额自费药、重疾保障及异地就医‌，兼顾基本医保范围内外的医疗费用，报销比例最高可达90%，年度累计最高赔付320万元。

‌住院医疗费用‌
住院期间发生的医保范围内医疗费用，经基本医保报销后，个人自付超1.46万元的部分，按1.46万-10万元报销50%、10万元以上报销77%。医保范围外的住院自费费用，个人负担超2万元的部分，按55%比例报销。

‌门诊特定病种‌
涵盖国家规定的门诊慢性病、特殊病（如恶性肿瘤放化疗、肾透析等）相关费用，经医保报销后，剩余合规费用按住院医疗比例分段报销，与住院共用免赔额。

‌高额自费药品‌
保障30种特定药品（如抗癌靶向药），0免赔额，直接按60%比例报销，单药品年赔付限额30万元。

‌重疾保障‌
首次确诊恶性肿瘤（重度）、严重慢性肾衰竭等特定重疾，一次性赔付2万元，与医疗费用报销不冲突。

‌异地就医‌
参保人在异地定点医院就诊并办理转诊备案后，产生的医疗费用按本地标准报销；未备案的，报销比例降低10%。

江苏医惠保1号通过多层次保障设计，大幅减轻参保人医疗负担，尤其适合需高额自费药治疗或异地就医的人群，建议结合自身健康需求及时参保。