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山东省医保二次报销政策根据参保类型和医疗费用额度有所不同，具体如下：

一、职工医保二次报销政策

1. 报销范围

职工医保参保人一个医疗年度内，住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用，经职工医保报销和大病救助后，个人累计负担的合规医疗费用超过1万元的部分可申请二次报销。

2. 报销比例与限额

• 1万元-20万元 ：报销80%

• 20万元以上 ：报销90%

• 年最高补偿限额 ：20万元。

3. 报销流程

无需单独申请，医保结算系统自动触发，出院时同步结算。

二、居民医保二次报销政策

1. 报销范围

居民医保参保人一个医疗年度内，住院和门诊慢特病医疗费用，经基本医保报销后，个人累计负担的合规医疗费用超过1.4万元的部分可申请二次报销。

2. 报销比例与限额

• 1.4万元-10万元 ：报销73%

• 10万元以上 ：报销17%

• 年最高补偿限额 ：20万元。

3. 注意事项

居民医保自2015年起不再执行20类重大疾病专项补偿政策，统一按费用额度补偿。

三、其他说明

• 即时结算与手工报销 ：具备即时结算条件的定点医疗机构可出院即结算，否则需出院后提交材料至指定保险公司（如中国人寿）办理。

• 政策差异 ：职工医保与居民医保的二次报销标准、起付线及比例存在差异，需注意区分。

建议参保人根据自身参保类型和医疗费用情况，结合政策规定办理报销。如需进一步确认，可咨询当地医保部门或定点医疗机构。