连云港市住院医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及年龄等因素有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 起付标准与分段报销

   • 在职职工 ：

     • 一级医疗机构：300元起付，报销82%-93%（根据医疗费用分段）

     • 二级医疗机构：500元起付，报销82%-96%

     • 三级医疗机构：1000元起付，报销82%-90%

     • 家庭病床：100元起付，报销82%-93%

     • 同一年度多次住院时，起付标准依次减100元，三级医疗机构最低不低于500元

   • 退休职工 ：与在职职工相同报销比例

   • 建国前老工人 ：起付线1万元，报销比例达91%-97%

2. 特殊疾病与门诊报销

   • 肺结核、精神病等特定疾病无起付线，报销90%

   • 门诊大病、门诊慢性病、血友病等专项治疗有额外报销政策

二、城乡居民医保报销比例

1. 起付标准与分段报销

   • 一般居民 ：

     • 三级医院：500元起付，报销50%-65%

     • 二级医院：300元起付，报销55%-65%

     • 一级医院：无起付标准，报销60%-90%

   • 学生及未成年人 ：

     • 三级医院报销50%，二级医院60%，一级医院65%

     • 10万元以上部分报销90%

   • 70周岁以上老年人 ：

     • 三级医院报销55%，二级医院60%，一级医院65%

   • 其他城镇居民 ：

     • 三级医院报销50%，二级医院55%，一级医院60%

2. 门诊医疗费用报销

   • 门诊大病、门诊慢性病、血友病等专项治疗有独立报销政策，例如门诊大病免起付，报销80%-85%

三、其他注意事项

• 年度封顶线 ：城乡居民医保统筹基金年度最高支付限额为30万元

• 转外住院 ：个人自负10%后按市内标准报销

• 门诊费用 ：普通门诊200元内自费，社区医院报销60%-65%

以上政策综合了2021-2024年最新调整，具体执行以2025年官方文件为准。