深圳专属医疗险的投保规则是什么

深圳专属医疗险的投保规则如下:

一、投保条件

  1. 参保要求

    必须是深圳市基本医疗保险(含职工医保和居民医保)在保状态。

  2. 健康告知

    投保前未确诊过条款约定的8类重大疾病(如肿瘤、肾病、肝病等)。

  3. 年龄与职业限制

    无年龄、职业、户籍限制,包括高危职业(如警察、消防员)。

二、保障内容

  1. 报销范围

    • 社保内住院医疗费用(需符合社保目录);

    • 社保外住院医疗、质子重离子治疗费、13种及20种特定药品费;

    • 癌症放化疗津贴(1万元/年)。

  2. 报销比例

    社保内费用按比例报销,社保外费用需自费。

三、保费与支付方式

  1. 保费标准

    统一保费,每年365元(1年保期)或1998元(6年保期)。

  2. 支付方式

    • 现金支付:直接缴纳保费;

    • 医保个人账户余额支付:需满足个人账户余额≥6387.85元、年度累计支出≤12000元等条件。

四、其他注意事项

  1. 等待期 :无等待期,保障立即生效;

  2. 投保对象 :可为本人或亲属投保,需填写被保险人信息;

  3. 退保规则 :使用医保账户支付需退保时,金额退还至原渠道,不可提取现金。

以上规则综合了深圳医保政策与商业医疗险特点,适合关注医疗保障且希望降低自费风险的市民。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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职工医保住院不报销的费用有哪些

职工医保住院不报销的费用主要包括以下几类,具体如下: 一、医保目录外费用 健康体检费用 医保仅报销疾病治疗相关费用,健康体检属于预防性医疗活动,不在报销范围内。 预防、保健性诊疗项目 包括疫苗接种、健康教育等非疾病治疗项目。 挂号费、病历工本费 这些属于诊疗服务的基础费用,需自费。 自请特别护士费、加急费(急诊除外) 特需医疗服务和加急治疗(非紧急情况)需额外付费。 点名手术附加费

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山东省内医保可转移吗

山东省内医保转移政策如下: 一、转移范围 可转移项目 目前仅养老保险和医疗保险支持转移接续,失业保险、工伤保险、生育保险不参与转移。 转移条件 职工流动就业时,基本养老保险、医疗保险关系可转移接续,缴费年限累计计算,个人账户储存额也一并转移。 职工跨统筹地区就业时,原参保地社保机构会主动办理转移手续,个人账户余额通过系统划转。 二、转移方式 省内转移 自动转移

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职工医保交了一年住院能报销吗

职工医保交满一年后住院‌可以报销 ‌,但需满足参保状态正常、费用在目录范围内等条件。‌关键亮点 ‌包括:缴费时长影响报销资格、起付线与报销比例因地而异、异地就医需提前备案。 ‌缴费时间与报销资格 ‌ 职工医保参保人在缴费满一年后,若因疾病或意外住院,且医保处于正常缴费状态,可申请住院费用报销。部分地区要求连续缴费,中途断缴超过3个月可能影响待遇。例如,部分城市规定断缴后需重新累计缴费时间

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新农合需要办卡吗

根据最新政策规定,新农合是否需要办卡的问题可总结如下: 一、是否需要实体卡 非实体卡报销 自2021年起,新农合已实现“以身份证替代实体卡”的结算方式。参保人只需携带 身份证 即可办理门诊费用即时结报,无需实体医保卡。 特殊情况处理 若未办理实体卡,部分医院仍接受身份证信息完成费用结算,但需提前告知医院工作人员。 若需办理社保卡,需单独申请,与医保待遇无直接关联。 二、实体卡的办理 办理材料

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医疗保险自费是什么

医疗保险自费是指在医疗费用中, 完全由个人承担且不在医保报销范围内的费用 。具体包括以下情形: 一、医保目录外的费用 药品费用 丙类药品(如部分进口药、特效药)及医保目录外的西药、中成药均不在报销范围内。 诊疗项目与医疗服务设施 未纳入医保目录的手术、特殊检查(如CT、核磁共振)、住院床位等费用需自费。 院外特药 需医生处方且不在医保目录内的特殊药品,需自行购买。 二、医保目录内的自付部分

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