东莞市民保允许带病投保,但需注意以下关键信息:
一、投保资格
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覆盖人群 :适用于已参加东莞市基本医疗保险(包括城镇职工和城乡居民)的群体,无需健康告知,不限年龄、职业、户籍。
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保费标准 :每年仅需69元。
二、保障范围与限制
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赔付条件
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仅对医保报销后个人自付部分超过1.8万元或1.5万元的部分进行报销,且最高报销150万元。
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20种特定高额药品(如肿瘤、心脑血管疾病等)可按80%比例报销(激活国家医保电子凭证后比例提高至85%)。
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不赔付情形
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4类特定严重既往症(如肝肾疾病、肿瘤、肺部疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病)及其并发症导致的医疗费用不予赔付。
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投保前已确诊的重大疾病,保险期间内发生的医疗费用均不报销。
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三、其他注意事项
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报销流程
需先通过东莞市医保报销,市民保仅对医保后的自付部分进行二次报销。
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产品停售风险
根据最新信息,该产品可能面临停售风险,建议投保前通过官方渠道确认最新条款。
四、适用建议
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适合 高危人群 (如慢性病患者)补充基本医疗保障,但需评估自身是否属于4类既往症。
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若已确诊4类疾病,建议优先通过商业重疾险或医疗险获取更全面的保障。
东莞市民保在保障门槛和保费方面具有优势,但需结合自身健康状况谨慎选择。