根据2025年重庆市职工医保政策,一档和二档的住院报销比例如下:
一档报销比例
-
在职职工
-
三级医院:85%
-
二级医院:87%
-
一级医院:90%
-
二级社区卫生服务机构:87%
-
一级社区卫生服务机构:90%
-
-
退休职工
- 所有级别医疗机构均为95%。
二档报销比例
-
在职职工
-
三级医院:80%
-
二级医院:85%
-
一级医院:90%
-
二级社区卫生服务机构:85%
-
一级社区卫生服务机构:90%
-
-
退休职工
- 所有级别医疗机构均为95%。
补充说明
-
起付线标准 :二级医院440元,三级医院880元,一级及社区机构更低。
-
支付限额 :职工医保年报销限额为4.7万元,超过部分由职工大额互助医疗保险基金按100%比例报销,年限额50万元。
-
特殊群体 :未成年人住院报销比例在同档基础上上浮5%。
以上比例适用于2025年最新政策,若需办理相关手续,建议通过“重庆税务”公众号或线下社保所确认最新细则。