镜子征是老年痴呆（如阿尔茨海默病）的典型症状之一，表现为患者因自我认知受损而无法识别镜中影像，甚至与镜中“陌生人”对话。核心特征包括记忆障碍、视空间能力丧失及人格改变，常见于脑变性疾病或脑血管病变引发的痴呆中晚期。
- 病因与疾病关联：镜子征多由阿尔茨海默病、皮克病等脑变性疾病导致，脑血管病变（如多发性脑梗死）也可能引发。遗传、内分泌异常、营养代谢障碍等是潜在诱因。
- 典型表现：患者丧失面容识别能力，约1/3伴有视失认，表现为不认识亲友或镜中自己，可能反复询问“你是谁”。
- 诊断方法：神经心理学测验（记忆、语言、抽象思维等）及影像学检查（CT/MRI显示脑萎缩或梗死灶），排除其他精神疾病。
- 治疗与干预：早期针对原发病（如控制脑血管风险）可延缓进展，药物（如奥拉西坦）联合认知训练可能改善部分症状，但无法逆转病理
- 日常管理：避免独居、保持社交与脑力活动有助于减缓认知退化，家属需耐心引导并防范患者因幻觉引发的安全问题。
若发现老人出现持续记忆衰退、异常行为（如镜子对话），应尽早就医评估。痴呆虽不可逆，但早期干预能提升生活质量并减轻照护负担。