腋下淋巴结肿大是免疫系统对感染、炎症或肿瘤的局部反应,常见于乳腺炎、上肢感染或乳腺癌转移,需结合质地、活动度及伴随症状综合判断。若肿块质硬、固定且无痛,需警惕恶性肿瘤可能;若伴红肿热痛,多为急性炎症反应。
- 感染性疾病:同侧上肢伤口感染、乳腺炎或特殊感染(如结核)可引发反应性淋巴结肿大,表现为压痛、活动度良好,炎症消退后多自行缩小。
- 肿瘤转移:乳腺癌转移至腋窝淋巴结时,肿块质硬、活动度差,可能伴乳房无痛性包块或皮肤凹陷,需超声或钼靶进一步排查。
- 免疫系统异常:系统性红斑狼疮、淋巴瘤等可致双侧淋巴结肿大,常合并发热、皮疹等全身症状。
- 良性增生:内分泌紊乱或情绪压力可能导致淋巴结轻度肿大,超声显示皮髓分界清晰,无需特殊治疗。
发现腋下淋巴结肿大不必过度恐慌,多数为良性病变。建议避免反复触摸刺激,观察2-4周若无消退或持续增大,及时就医完善检查。女性应定期乳腺自查,40岁以上推荐年度乳腺超声筛查。