骨科急诊的工作内容主要包括以下几个方面:
- 应对各类骨科急症 :
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骨折:包括手臂、手腕、髋部、脚踝、肋骨等部位的骨折。
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关节脱位:如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节等部位的脱位。
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运动损伤:如肌肉拉伤、韧带撕裂、软骨损伤等。
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急性疼痛:包括急性腰痛、急性颈椎疼痛、急性关节疼痛等。
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脊柱损伤:包括颈椎、胸椎、腰椎等部位的骨折、脱位、椎间盘突出等。
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手部和腕部损伤:如手指骨折、手腕骨折、手腕扭伤等。
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肢体离断:包括手指、脚趾、手臂、腿部等部位的离断。
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严重骨感染、骨肿瘤等急性情况。
- 现场急救与处理 :
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立即使病人脱离险区,确保患者安全。
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先救命后治病,先复苏后固定,先止血后包扎,先重伤后轻伤。
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争分夺秒,就地取材,进行初步急救处理。
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保留离断肢体和器官,以便后续治疗。
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加强途中监护和详细记录,确保患者在转运过程中的安全。
- 气道维持与呼吸支持 :
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评估气道是否通畅,清除口腔内异物或呕吐物。
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检查呼吸,如无法检测到适当呼吸,进行人工呼吸。
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建立静脉通道,快速补液,监测脉搏、血压等生命体征。
- 循环系统与神经系统检查 :
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检查脉搏,建立循环,控制出血。
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简单检查中枢神经系统,评估伤员意识水平、瞳孔大小、形态、反应性。
- 固定与搬运 :
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对骨折部位进行固定,限制受伤部位的活动度,防止进一步损伤。
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在搬运过程中保持整条脊柱在水平面上,避免旋转或弯曲。
- 术后指导与护理 :
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对脱位关节进行固定,通常需要固定数周,并强调在固定期间避免过度活动。
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提供必要的术后护理和指导,帮助患者恢复功能。
总的来说,骨科急诊的主要工作是通过专业的急救知识和技能,迅速、有效地处理各种突发性的骨科急症,以挽救生命、稳定病情,并为后续治疗打下良好的基础。