淀粉样变性周围神经病是一种由淀粉样蛋白沉积引发的神经系统疾病,患者常经历双下肢对称性疼痛、麻木、肌肉无力**,并可能伴随自主神经功能紊乱(如腹泻、低血压)和进行性肌肉萎缩,症状逐渐从下肢蔓延至上肢,晚期可累及心脏、肾脏等多器官。**
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感觉异常与疼痛
早期症状多为双下肢对称性感觉障碍,如针刺样、烧灼样疼痛或麻木,对温度、触觉敏感度下降。部分患者描述为“闪电样痛”,夜间可能加重,逐渐发展至躯干和上肢。 -
运动功能受损
随着病情进展,出现下肢无力、行走困难,甚至垂足(脚部下垂无法抬起)。肌肉萎缩常见于小腿和手部,腱反射减弱或消失,严重时需依赖轮椅。 -
自主神经功能紊乱
表现为体位性低血压(站立时头晕)、胃肠功能异常(腹泻、便秘)、排尿障碍或性功能障碍。皮肤营养障碍可能导致溃疡、肢端发绀,愈合困难。 -
多系统受累的晚期表现
未及时治疗可能引发心肌病、肾功能衰竭(蛋白尿、水肿)或脑神经损害(视力模糊、瞳孔异常)。部分分型(如Ⅱ型)早期出现腕管综合征或白内障。
早期诊断与干预至关重要,若出现持续肢体麻木、不明原因腹泻或体重下降,需尽早就医排查。治疗方案包括控制症状、延缓神经损伤及靶向清除淀粉样蛋白,但预后因分型差异较大。