天水市职工大额医保暂行办法

每人每年100元

天水市职工大额医疗保险暂行办法

1. 征收范围

参加天水市城镇职工基本医疗保险的用人单位及其职工(包括退休人员)和灵活就业人员。

2. 筹资标准和征收时间

  • 筹资标准 :每人每年100元。

  • 征收时间 :2025年1月1日至2025年6月30日。

3. 保险期限

保险有效时限为2025年1月1日至2025年12月31日。

4. 承保单位

天水市职工大额医疗保险由市上统一进行政府公开招标采购确定的保险公司承保。2025年度由黄河财产保险股份有限公司天水市中心支公司承保。

5. 缴费流程

  • 参保单位职工 :大额医疗保险费由黄河财险公司按各单位参加职工基本医疗保险的人数核定,保险费由各参保单位集中代收代缴,按年度一次性足额缴纳至黄河财险公司账号。

  • 灵活就业人员、无单位管理的人员 :自行缴纳,在黄河财险公司办理参保缴费业务。

  • 国有企业安置退休人员 :由原单位负责参保缴费。

6. 待遇享受

符合职工基本医疗保险政策范围内的门诊慢特病和住院医疗费用,累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的部分,纳入职工大额医疗保险报销范围。

7. 其他事项

  • 在职参保人员大额医疗保险费从2025年2月份工资中扣除,由各单位财务部门统一上缴。

  • 退休人员大额医疗保险费的收缴时间为2025年2月20日至2025年3月14日,缴费地点有多个选项。

  • 逾期不缴纳大额医疗保险费的人员,将视为自动放弃参加2025年度大额医疗保险,由此产生的后果由本人承担责任。

建议:

  1. 及时参保 :所有参加城镇职工基本医疗保险的职工和灵活就业人员应及时参保大额医疗保险,以确保在发生大额医疗费用时能够得到报销。

  2. 注意缴费时间 :灵活就业人员和无单位管理的人员需要在规定时间内自行缴纳大额医疗保险费,避免错过缴费期限。

  3. 确认信息 :参保单位在代收代缴大额医疗保险费时,需确认基本医疗保险参保人数与核定的职工大额保险缴费人数是否一致,确保缴费准确无误。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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