胼胝体进行性变性（Corpus callosum dysgenesis 或 Marchiafava-Bignami disease, MBD）是否遗传取决于具体的病因和病理机制。这种疾病可以由多种因素引起，包括但不限于遗传因素、慢性酒精中毒、代谢紊乱、免疫反应、感染等。
关于遗传因素，有资料表明某些形式的胼胝体进行性变性确实与特定的致病基因有关，并且具有一定的遗传倾向。例如，家族性胼胝体进行性变性是一种常染色体隐性遗传疾病。这意味着如果父母双方都是携带者，则孩子有可能患上此病。并非所有病例都有明显的家族史，临床中发现有家族史的患者仅占很小的一部分。
胼胝体进行性变性的另一种常见形式——Marchiafava-Bignami病，通常与长期酗酒相关，其主要病因被认为是慢性酒精中毒而非直接遗传因素。尽管如此，在这些情况下，个体可能仍然存在一些易感性基因，使得他们在面对诸如营养不良或酒精滥用等环境压力时更容易发病。
值得注意的是，胼胝体发育不全症（一种不同于MBD的疾病），其遗传方式为常染色体隐性遗传。这进一步说明了在考虑胼胝体相关的疾病时，遗传背景的重要性以及不同类型的胼胝体疾病之间可能存在不同的遗传模式。
总结来说，胼胝体进行性变性是否遗传取决于具体的情况。对于那些明确由遗传缺陷引起的类型，如某些家族性胼胝体进行性变性，遗传是一个重要因素；而对于其他大多数由环境因素引发的情况，虽然可能存在一定的遗传易感性，但并非直接遗传性疾病。在评估一个具体病例是否会遗传给下一代时，需要综合考虑家族史、基因检测结果以及其他潜在的风险因素。
为了准确判断某个患者的胼胝体进行性变性是否有遗传风险，建议咨询专业的医疗人员进行全面的家族史调查及必要的基因检测。这样可以帮助识别出是否存在遗传风险，并为未来的生育计划提供指导。定期的神经系统检查也是重要的预防措施之一，特别是对于那些已知存在遗传风险的家庭成员。
