根据武汉市医保政策,职工医保在职人员门诊购药报销比例如下:
一、门诊统筹报销比例
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普通门诊
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在职人员:85%
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退休人员:90%
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药店购药:在职人员85%,退休人员90%。
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特殊门诊与慢性病门诊
- 特殊疾病(11种):职工医保在职89%、退休91.2%;慢性病(27种)在职80%、退休85%。
二、年度支付限额
- 普通门诊 :在职人员3500元,退休人员4500元。
三、其他说明
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起付标准 :门诊统筹无起付线,但存在年度累计起付线(如二级及以上医院200元)。
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定点药店 :门诊统筹报销比例参照一级医疗机构标准执行。
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乙类药品 :需先自付10%,剩余部分按比例报销。
四、注意事项
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若年度支付限额用尽,超出部分需自费。
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具体报销比例可能因政策调整而变化,建议通过医保官方渠道确认。
以上信息综合了2024-2025年最新政策,确保覆盖当前有效条款。