敌鼠中毒属于抗凝血类灭鼠剂中毒,需根据中毒程度采取以下药物治疗及综合措施:
特效解毒药物
- 维生素K1:为首选特效药,需通过肌肉注射或静脉注射给药。轻症患者每次10-20mg,每日2-3次;重症患者需静脉滴注,每日60-120mg,直至凝血功能恢复正常。
辅助治疗药物
2. 维生素C:可减轻氧化损伤,促进代谢,加速毒素排出,通常静脉注射3-4g/日。
3. 地塞米松:适用于合并休克或严重出血者,可减轻炎症反应及毛细血管渗血,需在医生指导下使用。
对症支持措施
- 清除毒物:立即催吐(如1%硫酸铜溶液)、洗胃(生理盐水或高锰酸钾溶液)、导泻(硫酸镁)以减少毒物吸收。
- 输血治疗:若出现大出血或凝血功能严重障碍,需及时输血补充凝血因子和红细胞。
注意事项
- 维生素K1需持续使用至凝血酶原时间完全正常,突然停药可能导致病情反复。
- 禁用维生素K3等其他类型维生素K,因其无法有效对抗抗凝血作用。
示例用药方案
- 轻度中毒:维生素K1 10mg 肌注(每日3次)+ 维生素C 1g 口服(每日3次)。
- 重度中毒:维生素K1 50mg + 5%葡萄糖液 静脉滴注(每日1次),联合地塞米松 10mg 静脉推注。
需立即就医,由医生根据中毒时间、剂量及并发症调整治疗方案。