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静脉注射免疫球蛋白(IVIG)
IVIG是FDA批准的首选治疗手段,可快速改善肌力,多数患者在治疗后7-10天内可见效。初始剂量通常为0.4 g/(kg·d),连续输注5天,后续需定期维持治疗(每2-8周一次)以保持疗效。其作用机制包括中和致病抗体、抑制补体激活等,但需注意可能的轻微副作用(如头痛、寒战)。 -
免疫调节剂
- 环磷酰胺:适用于IVIG无效或反应不佳者,需警惕骨髓抑制等严重副作用。
- 利妥昔单抗、霉酚酸酯等:作为备选方案,需根据患者耐受性谨慎使用。
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辅助治疗与注意事项
- 物理治疗及康复:针对肌肉无力影响功能的情况,可结合理疗改善手部活动。
- 避免无效方案:糖皮质激素和血浆置换可能加重病情,不推荐常规使用。
提示:MMN需早期诊断并个体化治疗,建议尽早就医评估,同时保持营养支持(如高蛋白饮食)以辅助恢复。