小儿急性化脓性甲状腺炎是一种由细菌感染引起的急性炎症性疾病，主要表现为甲状腺部位的红肿、疼痛、发热等症状。治疗这种疾病的关键在于早期诊断和及时有效的抗生素治疗。

在没有明确病原菌及其药物敏感性的条件下，通常会根据经验选择广谱抗生素进行治疗。青霉素类、先锋霉素类（头孢菌素类）、大环内酯类以及氨基糖苷类等都是常用的初始治疗选项。例如，可以选用阿莫西林克拉维酸钾片这样的组合药物，它通过抑制细菌细胞壁合成或干扰其代谢过程来杀灭或阻止细菌生长，从而减轻炎症反应。

对于金黄色葡萄球菌感染，万古霉素和利奈唑胺是较为敏感的选择。如果病情复杂或者存在耐药菌株的可能性，医生可能会依据细菌培养和药敏试验的结果来调整治疗方案，选择更针对性的抗生素。

在局部处理方面，初期可采用冷敷以减轻疼痛和肿胀，后期则转为热敷以促进炎症吸收。外敷中药也可以辅助缓解症状。

当出现脓肿时，应立即采取切开引流措施，避免感染进一步扩散。如果脓肿反复发作或者形成了瘘管，则需要考虑手术切除瘘管，以防止复发。

除了药物治疗之外，还需要对症支持治疗，比如使用非甾体抗炎药如布洛芬混悬滴剂来缓解患儿的剧烈疼痛。保持良好的饮食习惯也很重要，应该避免食用辛辣、油腻食物，以免加重病情。

值得注意的是，上述建议仅供参考，具体用药需遵循医嘱，并且密切观察患儿的症状变化。如果发现症状没有改善甚至恶化，应及时就医并重新评估治疗方案。每个孩子的具体情况不同，因此最合适的治疗方法应当由专业医生根据实际情况决定。在治疗过程中，家长的作用也不可忽视，他们需要确保孩子按时服药、定期复诊，并给予充分的营养支持和心理关怀。

针对小儿急性化脓性甲状腺炎的最佳治疗方案是基于个体情况定制的，包括但不限于抗生素的选择、外科干预时机以及支持疗法的应用。务必与医疗团队紧密合作，制定出最适合患儿的治疗计划。