食管损伤的感觉因损伤的原因、程度和位置等因素而有所不同,常见的感觉和症状如下:
- 疼痛:这是食管损伤最常见的症状。由于食管黏膜受到刺激和损伤,患者通常会感到胸骨后疼痛或不适,疼痛性质可能是灼热感、刺痛感、钝痛感或刀割样痛等,并且可能会随着吞咽动作而加剧,因为吞咽时食管会蠕动和扩张,进一步刺激损伤部位。如果是颈部食管损伤,可能会出现颈部疼痛;腹段食管损伤,则可能表现为上腹部疼痛。
- 吞咽困难:食管损伤后,黏膜受损或出现局部肿胀、狭窄,导致食物通过时受到阻碍,患者会感到吞咽困难或不适。轻者可能只是在吞咽固体食物时感觉有哽噎感、疼痛感,严重时甚至无法吞咽任何食物或液体。
- 胸骨后异物感:损伤导致食管局部肿胀、食管狭窄,或食物、唾液在食管内滞留,患者可能会感到胸骨后有异物感,仿佛有东西卡在食管里,即使没有食物或其他物质存在,也会有这种不适感。
- 其他症状:食管损伤还可能出现恶心、呕吐的症状,严重损伤时,损伤部位的血管破裂,可能会导致呕血或黑便。如果食管损伤严重,引发食管穿孔,可能会导致纵隔气肿、纵隔炎等并发症,此时患者会出现发热、呼吸困难、胸骨后剧烈疼痛等症状;如果食管穿孔后气体进入皮下组织,还可出现皮下气肿,表现为局部隆起,按压皮肤时有皮下充气感,甚至能听到类似捻头发的声音。